人工授精與試管嬰兒的不用：

　　1、適應(yīng)癥不同。跟人工授

　　人工授精用于男性因少精、同具體操弱精、試管液化異常、嬰兒性功能障礙、跟人工授生殖器畸形等致不育;女性因?qū)m頸粘液分泌異常、同具體操生殖道畸形及心理因素導(dǎo)致性交不能等不育;免疫性不育或原因不明的試管不育癥。

　　試管嬰兒適用于輸卵管性不孕癥、嬰兒原因不明的跟人工授不孕癥、子宮內(nèi)膜異位癥、同具體操男性因素不孕癥排卵常、試管宮頸因素等不孕癥患者，嬰兒通過其他的跟人工授常規(guī)治療之后仍然無法妊娠的夫婦。

　　2、方法不同。

　　人工授精是指將男性精液經(jīng)處理后用人工方法注入女性生殖道內(nèi)，以取代性交使女性妊娠的方法。

　　試管嬰兒指分別將卵子精子出后，置于試管內(nèi)使其受精，即用人工方法讓卵子和精子在體外受精并進(jìn)行早期胚胎發(fā)育，然后移植到母體子宮內(nèi)發(fā)育而誕生的嬰兒。

　　3、價格不同。

　　人工授精費(fèi)用大約5000左右，看女方的情況以及男方的情況而定。

　　試管嬰兒手術(shù)，一般費(fèi)用為1萬-3萬。

　　人工授精是將精子通過非性交的方式助于女性生殖道內(nèi)，使其受孕的一種技術(shù)，主要用于男性不孕癥。包括使用丈夫精人工授精（AIH）和供精者人工授精（AID）兩種。在男方有性器官異常，如陰莖短小、尿道下裂、陽痿、早泄等癥或女方有子宮頸狹窄、不明原因不孕等可用配偶間人工授精。人工授精適用于：

　　1、人工授精主要用于由男性原因造成的不育，如嚴(yán)重的尿道下裂、逆行射精、勃起障礙、無精癥、少精癥、弱精癥、精液不液化癥。

　　2、有些女性方面造成的不孕也能采用人工授精，如陰道痙攣、宮頸細(xì)小、宮頸黏液異常、性交后試驗(yàn)欠佳等。

　　3、另外，有一些特殊情況，如免疫學(xué)原因的不孕，夫婦雙方均是同一種染色體顯性遺傳病的雜合體或男性患常染色體顯性遺傳病，也可用人工授精的方法獲孕和避免不健康后代出生。

　　人工授精的過程：

　　首先，需對接受人工授精的不孕女性做詳細(xì)的婦科檢查。若檢查都正常，才具備接受人工授精的條件。然后需要估計排卵日，以選擇最佳的授精時間。在女方估計排卵期前，贈精者或丈夫經(jīng)手淫取出精液，需對精液進(jìn)行化驗(yàn)，若結(jié)果顯示精液密度及活動度正常，待其精液液化后，用注射器或?qū)Ч軐⒕鹤⑷腙幍?、子宮頸周圍及子宮頸管內(nèi)。女方臥床休息2-3小時使精液不致排出。

　　什么是試管嬰兒

　　試管嬰兒是體外受精-胚胎移植（IVF-ET）技術(shù)的俗稱，指從婦女卵巢內(nèi)取出卵子，在體外與精子發(fā)生受精并培養(yǎng)3~5天，再將發(fā)育到卵分裂或囊胚期階段的胚胎移植到宮腔內(nèi)，使其著床發(fā)育成胎兒的全過程。利用體外受精技術(shù)產(chǎn)生的嬰兒稱為試管嬰兒，這些嬰兒也是在媽媽的子宮能長成。

　　試管嬰兒的具體流程如下：

　　1、控制性超排卵

　　由于自月經(jīng)周期的長短因人而異，同一患者不同周期也存在差異，所以不易安排取卵時間，而且自然周期中只有一個優(yōu)勢卵泡發(fā)育，受精后只能形成一個胚胎，而移植一個胚胎的妊娠率是很低的。所以需要采用控制性超排卵來增強(qiáng)與改善卵巢功能，以達(dá)到不受自然周期的限制、獲得多個健康卵子的目的，提供多個胚胎移植，并盡可能使黃體發(fā)育與子宮內(nèi)膜功能同步。控制性超排卵一般是先用GnRHa使體內(nèi)FSH和LH降調(diào)，再施與HMG或FSH排卵藥物，刺激卵巢中的卵泡成長，依據(jù)患者對藥物的反應(yīng)性調(diào)整藥物使用劑量，患者的年齡及藥物的使用劑量不同，所獲得的卵子數(shù)亦不同。

　　2、監(jiān)測卵泡

　　為評價卵巢刺激效果與決定取卵時間，須利用陰道B超來監(jiān)測卵泡大小，并配合抽血檢查E2值 (雌激素)，調(diào)整用藥量。當(dāng)二至三個以上的卵泡直徑大于1.8cm，且1.4cm以上的卵泡數(shù)與E2值相當(dāng)，便可注射人絨毛促性腺激素(hCG)，促使卵泡成熟。在注射hCG后34-36小時取卵。

　　3、取卵

　　最常用的取卵方式是在的局部麻醉下，經(jīng)陰道B超引導(dǎo)，將取卵針穿過陰道穹窿，直達(dá)卵巢吸取卵子，并立即在顯微鏡下將卵子移到含胚胎培養(yǎng)液的培養(yǎng)皿中，置37°C的培養(yǎng)箱中培養(yǎng)。

　　4、取精

　　精子取出的時間與取卵的日子為同一天。取精前洗凈雙手，用自慰法留取精液。所給的小杯是無菌的，留取時不要觸摸杯緣及杯內(nèi)。取出的精液采用上游法或Percoll密度梯度離心法處理。

　　5、體外受精

　　取卵后4-5小時將處理后的精子與卵子放在同一個培養(yǎng)皿中，共同培養(yǎng)18小時后，可在顯微鏡下觀察受精情況。若精子質(zhì)量太差，無法自然受精，則必須以顯微注射法強(qiáng)迫受精 (參考卵細(xì)胞漿內(nèi)單精子顯微授精)。

　　6、胚胎移植

　　受精卵在體外培養(yǎng)48-72小時可發(fā)育到8-16細(xì)胞期胚胎。此時依據(jù)患者的年齡、曾經(jīng)懷孕與否及胚胎的質(zhì)量，決定移植胚胎的數(shù)目，多余的胚胎可冷凍保存。胚胎移植一般不需麻醉。目前多在受精后2-3天移植胚胎，我所采用的是受精后3-5天胚胎移植。推遲胚胎移植的時間，對體外培養(yǎng)的條件要求就越高，但推遲移植時間更符合妊娠生理，同時也可通過自然篩選淘汰劣質(zhì)胚胎，可提高妊娠率，降低多胎率。

　　7、胚胎移植后補(bǔ)充激素

　　目前我們多采用注射法給予黃體酮支持黃體。如果確定妊娠，則改用hCG繼續(xù)補(bǔ)充到懷孕10周。

　　胚胎移植后14天，可由驗(yàn)?zāi)蚧虺檠_定是否妊娠。

　　人工授精和試管嬰兒都是現(xiàn)在高科技助孕技術(shù)，滿足了不孕不育的夫妻和高齡產(chǎn)婦們想生寶寶的愿望。那么人工授精和試管嬰兒有什么區(qū)別呢？人工授精是將男性精液用人工方法注入女性子宮頸或?qū)m腔內(nèi)，以協(xié)助受孕的方法，主要用于男性不孕癥。人工授精有配偶間人工授精、非配偶間人工授精兩種。什么人適合做人工授精呢？首先，最起碼得有一側(cè)輸卵管是通的，而且在通的卵巢在排卵的情況下才適合做人工受精，人工受精實(shí)際是把精子優(yōu)選以后，注入到你的宮腔，經(jīng)過B超排卵，排卵完了以后，根據(jù)排卵的情況再給你把精子打進(jìn)去，但是這個需要輸卵管傘端自然的去抓卵，而且必須得能進(jìn)到輸卵管里去，就是說卵子必須能自然的進(jìn)入到輸卵管里去，有可能和精子相遇，如果輸卵管的條件不好，精卵就不能相遇。試管嬰兒是采用生殖輔助技術(shù)將精子、卵子和胚胎在體外進(jìn)行操作處理后送入人體內(nèi)以幫助不孕夫婦生育的一系列技術(shù)，包括人工授精、輸卵管配子移植和體外授精―胚胎移植等，試管嬰兒的妊娠過程與普通懷孕過程是一樣的。做試管嬰兒，首先必須得是雙側(cè)輸卵管都不通，或者是盆腔環(huán)境不好的人。正是因?yàn)檩斅压懿煌ǎ斅压苁蔷呀Y(jié)合的通道，正是因?yàn)檫@個通道不暢通了，精子和卵子不能相遇了，只有把女方的卵子取出來，再把男方的精子取出來，在體外結(jié)合，試管嬰兒實(shí)際上就是精卵結(jié)合的過程是在實(shí)驗(yàn)室里完成的，但是精卵一旦結(jié)合以后，要形成受精卵，受精卵的形成過程實(shí)際上第一天是放在一起了，第二天再看的時候是一個雙細(xì)胞，第三天看的時候就是一個四細(xì)胞，是成倍數(shù)的生長，一般情況下，在八細(xì)胞的時候就要植入到宮腔內(nèi)，所以要求做試管嬰兒的成功率高于否取決于多方面的因素，一個是自身的卵子的治療好于否，浸漬的質(zhì)量好于否，精卵結(jié)合的質(zhì)量很好，再加上植入以后子宮的環(huán)境要好。這樣看來，人工授精和試管嬰兒的區(qū)別還是比較大的。很多夫妻想要進(jìn)行人工授精，卻又擔(dān)心人工授精的過程復(fù)雜，耗時太長，那么人工授精的過程是怎樣的，我們一起來看一下。人工授精的過程：首先，需對接受人工授精的不孕女性做詳細(xì)的婦科檢查，檢查內(nèi)外生殖器是否正常、子宮內(nèi)膜活檢腺體分泌是否良好、雙側(cè)輸卵管是否通暢等，若這些都正常，才具備接受人工授精的條件。然后需要估計排卵日，以選擇最佳的授精時間。常用的估計排卵日的方法包括測定基礎(chǔ)體溫、宮頸粘液(一般在排卵前4-5天出現(xiàn))，或接近排卵日連續(xù)測定尿黃體生成素的峰值，或連續(xù)陰道超聲波檢查等。在女方估計排卵期前，贈精者或丈夫經(jīng)手淫取出精液，需對精液進(jìn)行化驗(yàn)，若結(jié)果顯示精液密度及活動度正常，待其精液液化后，用注射器或?qū)Ч軐⒕鹤⑷腙幍?、子宮頸周圍及子宮頸管內(nèi)。女方臥床休息2-3小時使精液不致排出。每位女性在一個月經(jīng)周期中可進(jìn)行3次人工授精，即在排卵日前3天開始，若按小時計算，即在排卵日前72小時、24小時和排卵后24小時各進(jìn)行一次，若在一個月經(jīng)周期中未能受孕，可連續(xù)做幾個周期。必要時可用藥物誘導(dǎo)排卵和調(diào)整好排卵期，以提高受孕率。判定人工授精的成敗一般以12個周期為界。試管嬰兒的過程：1、促排卵治療由于不是每個卵子都能受精，不是每個受精卵都能發(fā)育成有活力的胚胎，因此要從女性體內(nèi)獲得多個卵子，才能保證有可以移植的胚胎，這就需要對女性進(jìn)行促排卵治療。2、取卵醫(yī)生在B超引導(dǎo)下應(yīng)用特殊的取卵針經(jīng)陰道穿刺成熟的卵泡，吸出卵子。取卵通常是在靜脈麻醉下進(jìn)行的，因此婦女并不會感到穿刺過程導(dǎo)致的痛苦。3、體外受精精子的獲?。寒?dāng)女性取卵時，男性進(jìn)行取精。精液經(jīng)過特殊的洗滌過程后，將精卵放在特殊的培養(yǎng)基中，以期自然結(jié)合。這就是所謂的常規(guī)受精方式。4、胚胎移植受精后數(shù)日，應(yīng)用一個很細(xì)的胚胎移植管，通過子宮頸將最好的胚胎移入母體子宮，根據(jù)年齡、胚胎質(zhì)量和既往IVF的結(jié)局，決定移植胚胎的個數(shù)，通常移植2～3個胚胎。近年來，為了降低多胎妊娠率，一些中心選擇單胚胎移植，或最多移植2個胚胎。由于胚胎移植管很細(xì)，醫(yī)生動作輕柔，所以患者通常不會有任何痛苦。5、黃體支持由于應(yīng)用了GnRH激動劑/拮抗劑和促排卵藥物，以及取卵導(dǎo)致的卵泡顆粒細(xì)胞的丟失，婦女在取卵周期通常存在黃體功能不足，需要應(yīng)用黃體酮和/或絨毛膜促性腺激素進(jìn)行黃體補(bǔ)充/支持。如果沒有妊娠，停用黃體酮，等待月經(jīng)來潮。如果妊娠了，則繼續(xù)應(yīng)用黃體酮，通常至B超看到胎心后3周。6、妊娠的確定在胚胎移植后14天測定血清HCG，確定是否妊娠。在胚胎移植后21天再次測定血清HCG，以了解胚胎發(fā)育的情況。在胚胎移植后30天經(jīng)陰道超聲檢查，確定是否宮內(nèi)妊娠，有無胎心搏動。人工授精的費(fèi)用：不少夫妻都希望結(jié)婚后擁有一個健康的寶寶，筑造美滿的三口之家，然而有的夫妻結(jié)婚多年，卻因各種原因仍未能懷上。隨著科學(xué)技術(shù)的發(fā)展，人工授精受到越來越多人的接受，這項(xiàng)醫(yī)療成果的成熟也造福了不少家庭，使更多家庭擁有健康的寶寶。人工受精，即為將男性精液用人工方法注入女性子宮頸或?qū)m腔內(nèi)，以協(xié)助受孕的方法，主要用于由男性原因造成的不孕，如嚴(yán)重的尿道下裂、逆行射精、勃起障礙、無精癥、少精癥、弱精癥、精液不液化癥。有些女性方面造成的不孕也能采用人工受精，如陰道痙攣、宮頸細(xì)小、宮頸黏液異常、性交后試驗(yàn)欠佳等。另外，有一些特殊情況，如免疫學(xué)原因的不孕，夫婦雙方均是同一種常染色體隱性遺傳病的雜合體或男性患常染色體顯性遺傳病，也可用人工授精的方法。那么人工授精多少錢呢？人工授精每次價格在一般在3000-8000之間，不同的醫(yī)院價格差別很大，而費(fèi)用也要根據(jù)自身情況而定，跟人工授精難度也有關(guān)系。因此想要人工授精的夫妻可以到專業(yè)的醫(yī)院咨詢一下，在人工授精前要做好各項(xiàng)檢查，注意個人的清潔衛(wèi)生，注意休息。試管嬰兒的費(fèi)用：試管嬰兒的費(fèi)用首先是促 卵藥物的費(fèi)用，由于促排卵的藥物費(fèi)用較高，卵子受精、胚 胎發(fā)育所需外界條件高,所以做一例“試管嬰兒”的費(fèi)用也較高。因此,不孕夫婦如果想要試管嬰兒，除了自身?xiàng)l件要達(dá)到要求外，還要考慮自身的經(jīng) 濟(jì)實(shí)力，以及想要一個小寶寶的信心和決心。由于每一位患者所用的藥物 劑 量不同，所以每一例做試管嬰兒的患者所需要的費(fèi)用也有所不同，一般來講，年輕、卵巢反應(yīng)好的患者成功機(jī)會較高，需要的費(fèi)用也略低。由于使用進(jìn)口藥和國產(chǎn)藥的不同，可造成費(fèi)用差別很大。其次，試管嬰兒有好幾個治療周期，而每一個周期的費(fèi)用是不一樣的，同時治療前還有檢查的費(fèi)用。具體的費(fèi)用的金額各個地方都是不一樣的。因而在做試管嬰兒前要問好費(fèi)用的具體情況，根據(jù)自身的經(jīng)濟(jì)條件進(jìn)行選擇。再次，即使做試管嬰兒成功，后期還會有費(fèi)用，也就是后期治療。這就取決于治療的周期數(shù)，越早成功總費(fèi)用就越低。所以，開始不能確定具體的費(fèi) 用，首先對成功率做個預(yù)估才能預(yù)測大概的費(fèi)用。選擇成功率高的醫(yī) 院治療，費(fèi)用相對花的也少。最后，對于外地的夫婦,旅行和住宿都應(yīng)該計算在內(nèi)，治療周期長的在這方面的花費(fèi)也多。因而選擇距離自己近的醫(yī)院在這方面到可以減少費(fèi)用，但要保證試管嬰兒的成功率。成功率低了，所花費(fèi)的費(fèi)用和對自身的傷害是遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于租住的費(fèi)用。醫(yī)院的水平低，治療周期就長，隨著治療周期的增加，每增加一次妊娠就會降低其成功率，因而費(fèi)用就會再次攀升。因而應(yīng)慎重選擇，謹(jǐn)慎對待。

　　人工授精是將男性精液用人工方法注入女性子宮頸或?qū)m腔內(nèi)，以協(xié)助受孕的方法，主要用于男性不孕癥。人工授精有配偶間人工授精、非配偶間人工授精兩種。

　　什么人適合做人工授精呢？首先，最起碼得有一側(cè)輸卵管是通的，而且在通的卵巢在排卵的情況下才適合做人工受精，人工受精實(shí)際是把精子優(yōu)選以后，注入到你的宮腔，經(jīng)過B超排卵，排卵完了以后，根據(jù)排卵的情況再給你把精子打進(jìn)去，但是這個需要輸卵管傘端自然的去抓卵，而且必須得能進(jìn)到輸卵管里去，就是說卵子必須能自然的進(jìn)入到輸卵管里去，有可能和精子相遇，如果輸卵管的條件不好，精卵就不能相遇。

　　試管嬰兒是采用生殖輔助技術(shù)將精子、卵子和胚胎在體外進(jìn)行操作處理后送入人體內(nèi)以幫助不孕夫婦生育的一系列技術(shù)，包括人工授精、輸卵管配子移植和體外授精―胚胎移植等，試管嬰兒的妊娠過程與普通懷孕過程是一樣的。

　　做試管嬰兒，首先必須得是雙側(cè)輸卵管都不通，或者是盆腔環(huán)境不好的人。正是因?yàn)檩斅压懿煌ǎ斅压苁蔷呀Y(jié)合的通道，正是因?yàn)檫@個通道不暢通了，精子和卵子不能相遇了，只有把女方的卵子取出來，再把男方的精子取出來，在體外結(jié)合，試管嬰兒實(shí)際上就是精卵結(jié)合的過程是在實(shí)驗(yàn)室里完成的，但是精卵一旦結(jié)合以后，要形成受精卵，受精卵的形成過程實(shí)際上第一天是放在一起了，第二天再看的時候是一個雙細(xì)胞，第三天看的時候就是一個四細(xì)胞，是成倍數(shù)的生長，一般情況下，在八細(xì)胞的時候就要植入到宮腔內(nèi)，所以要求做試管嬰兒的成功率高與否取決于多方面的因素，一個是自身的卵子質(zhì)量好與否，精子質(zhì)量好與否，精卵結(jié)合的質(zhì)量很好，再加上植入以后子宮的環(huán)境要好。

　　可見，人工授精和試管嬰兒的區(qū)別還是比較大的。

　　先說人工授精，費(fèi)用方面

　　不少夫妻都希望結(jié)婚后擁有一個健康的寶寶，筑造美滿的三口之家，然而有的夫妻結(jié)婚多年，卻因各種原因仍未能懷上。隨著科學(xué)技術(shù)的發(fā)展，人工授精受到越來越多人的接受，這項(xiàng)醫(yī)療成果的成熟也造福了不少家庭，使更多家庭擁有健康的寶寶。人工受精，即為將男性精液用人工方法注入女性子宮頸或?qū)m腔內(nèi)，以協(xié)助受孕的方法，主要用于由男性原因造成的不孕，如嚴(yán)重的尿道下裂、逆行射精、勃起障礙、無精癥、少精癥、弱精癥、精液不液化癥。有些女性方面造成的不孕也能采用人工受精，如陰道痙攣、宮頸細(xì)小、宮頸黏液異常、性交后試驗(yàn)欠佳等。另外，有一些特殊情況，如免疫學(xué)原因的不孕，夫婦雙方均是同一種常染色體隱性遺傳病的雜合體或男性患常染色體顯性遺傳病，也可用人工授精的方法。 那么人工授精多少錢呢？

　　人工授精每次價格在一般在3000-8000之間，不同的醫(yī)院價格差別很大，而費(fèi)用也要根據(jù)自身情況而定，跟人工授精難度也有關(guān)系。因此想要人工授精的夫妻可以到專業(yè)的醫(yī)院咨詢一下，在人工授精前要做好各項(xiàng)檢查，注意個人的清潔衛(wèi)生，注意休息。

　　過程

　　不少夫妻想要進(jìn)行人工授精，卻又擔(dān)心人工授精的過程復(fù)雜，耗時太長，那么人工授精的過程是怎樣的，我們一起來看一下。

　　人工授精的過程：

　　首先，需對接受人工授精的不孕女性做詳細(xì)的婦科檢查，檢查內(nèi)外生殖器是否正常、子宮內(nèi)膜活檢腺體分泌是否良好、雙側(cè)輸卵管是否通暢等，若這些都正常，才具備接受人工授精的條件。然后需要估計排卵日，以選擇最佳的授精時間。常用的估計排卵日的方法包括測定基礎(chǔ)體溫、宮頸粘液(一般在排卵前4-5天出現(xiàn))，或接近排卵日連續(xù)測定尿黃體生成素的峰值，或連續(xù)陰道超聲波檢查等。

　　在女方估計排卵期前，贈精者或丈夫經(jīng)手淫取出精液，需對精液進(jìn)行化驗(yàn)，若結(jié)果顯示精液密度及活動度正常，待其精液液化后，用注射器或?qū)Ч軐⒕鹤⑷腙幍馈⒆訉m頸周圍及子宮頸管內(nèi)。女方臥床休息2-3小時使精液不致排出。

　　每位女性在一個月經(jīng)周期中可進(jìn)行3次人工授精，即在排卵日前3天開始，若按小時計算，即在排卵日前72小時、24小時和排卵后24小時各進(jìn)行一次，若在一個月經(jīng)周期中未能受孕，可連續(xù)做幾個周期。必要時可用藥物誘導(dǎo)排卵和調(diào)整好排卵期，以提高受孕率。判定人工授精的成敗一般以12個周期為界。

　　試管嬰兒的費(fèi)用和流程

　　試管嬰兒的費(fèi)用首先是促 卵藥物的費(fèi)用，由于促排卵的藥物費(fèi)用較高，卵子受精、胚 胎發(fā)育所需外界條件高,所以做一例“試管嬰兒”的費(fèi)用也較高。因此,不孕夫婦如果想要試管嬰兒，除了自身?xiàng)l件要達(dá)到要求外，還要考慮自身的經(jīng) 濟(jì)實(shí)力，以及想要一個小寶寶的信心和決心。由于每一位患者所用的藥物 劑 量不同，所以每一例做試管嬰兒的患者所需要的費(fèi)用也有所不同，一般來講，年輕、卵巢反應(yīng)好的患者成功機(jī)會較高，需要的費(fèi)用也略低。由于使用進(jìn)口藥和國產(chǎn)藥的不同，可造成費(fèi)用差別很大。

　　其次，試管嬰兒有好幾個治療周期，而每一個周期的費(fèi)用是不一樣的，同時治療前還有檢查的費(fèi)用。具體的費(fèi)用的金額各個地方都是不一樣的。因而在做試管嬰兒前要問好費(fèi)用的具體情況，根據(jù)自身的經(jīng)濟(jì)條件進(jìn)行選擇。

　　再次，即使做試管嬰兒成功，后期還會有費(fèi)用，也就是后期治療。這就取決于治療的周期數(shù)，越早成功總費(fèi)用就越低。所以，開始不能確定具體的費(fèi) 用，首先對成功率做個預(yù)估